Ursachen einer Schilddrüsenüberfunktion

Es gibt verschiedene Erscheinungsbilder der Schilddrüsenüberfunktion und aus diesem Grund auch verschiedene Ursachen. In circa 95 Prozent der Erkrankungsfälle ist jedoch die Autoimmunerkrankung Morbus Basedow oder die sogenannte „Autonomie“ ursächlich.

Die Erkrankung, welche die häufigste Ursache für eine Hyperthyreose darstellt, ist Morbus Basedow, eine Autoimmunerkrankung. Bei einem an Morbus Basedow erkrankten Menschen bildet das überreagierende Immunsystem Antikörper gegen körpereigenes Gewebe. Die für diese Erkrankung typische Produktion von Antikörpern gegen Schilddrüsenzellen regt die Schilddrüse wiederrum zu einer Überproduktion der Schilddrüsenhormone an. Die Folge ist eine Überproduktion von Schilddrüsenhormonen und eine daraus resultierende Unterdrückung der Kontrollfunktion der Hirnanhangsdrüse über die Schilddrüse. Was die Ursache der Morbus Basedow Krankheit ist, ist bisweilen nicht geklärt worden. Diskutiert wird ein Zusammenwirken verschiedener äußerer und innerer Faktoren, wie zum Beispiel Stress oder Jodbelastungen, die eine mögliche genetische Vorbelastung (Morbus Basedow kommt in einigen Familien gehäuft vor, ein entsprechendes Gen konnte aber nicht gefunden werden) zum Ausbruch bringen könnten. Eine durch Morbus Basedow hervorgerufene und damit immunbedingte Schilddrüsenüberfunktion nennt man auch Immunhyperthyreose.

Die zweithäufigste Ursache für die Hyperthyreose ist die sogenannte „Autonomie“. Im Normalfall steuert die Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) die Bildung der Schilddrüsenhormone. Werden Teile der Schilddrüse oder sogar die gesamte Schilddrüse nun aber „autonom“, sprich selbstständig und nicht mehr durch die Hirnanhangsdrüse kontrollierbar, produzieren die betroffenen Schilddrüsenareale unkontrolliert Schilddrüsenhormone, was zu einer Überproduktion führt, sobald der Organismus seinen Bedarf an Hormonen gedeckt hat, die autonomen Schilddrüsenareale diese aber immer weiter produzieren und an den Körper abgeben. Die Schilddrüsenautonomie ist in solchen Fällen also die Ursache der Schilddrüsenüberproduktion, was verursacht dann die Schilddrüsenautonomie an sich? Vergrößert sich die Schilddrüse durch langanhaltenden Jodmangel, bildet sie in den meisten Fällen von der Hirnanhangsdrüse autonome und damit unkontrolliert Hormone ausschüttende Knoten.

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